Vieillir dans un climat en mutation

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Le Canada connaît deux changements majeurs simultanément : un vieillissement de la population et un climat en mutation. D’ici 2040, environ 10,7 millions de personnes auront 65 ans ou plus, soit un quart de la population nationale [1].

Tout le monde vieillit, et tout le monde vieillit différemment. Des facteurs biologiques, physiques et socioéconomiques contribuent tous à notre santé et notre bien-être lorsque nous vieillissons. Cela signifie que, même s’il n’existe pas de modèle typique pour le vieillissement, nous vivons tous les joies et les défis du vieillissement sous une forme ou une autre.

Puisque les changements climatiques augmentent la gravité et la fréquence des dangers, tels que les vagues de chaleur, les incendies de forêt et les inondations, les impacts de ces événements peuvent coïncider avec les défis liés au vieillissement, les rendant plus difficiles à gérer [2][3] La façon dont nous vivons aujourd’hui et planifions l’avenir façonnera notre indépendance, notre santé et notre longévité à mesure que nous vieillirons tous dans un climat en mutation.

Lien entre les changements climatiques et le vieillissement

La Dre Masha Madani est professeure associée en études de gestion globale à la Ted Rogers School of Management, de la Toronto Metropolitan University. Ses recherches portent sur les impacts sur les populations vieillissantes et sur la manière dont nous pouvons concevoir des systèmes plus durables et résilients pour mieux protéger ces dernières. Selon la Dre Madani, « le lien entre les changements climatiques et la santé des aînés est principalement lié au fait que les aînés sont plus vulnérables au stress environnemental ».

Les changements climatiques augmentent la fréquence et l’intensité d’événements tels que les vagues de chaleur, les inondations, les incendies de forêt et la mauvaise qualité de l’air, qui ont tous des effets sur notre santé. La Dre Madani souligne qu’il existe de nombreux facteurs physiques et mentaux liés au vieillissement qui peuvent rendre ces risques liés au climat plus difficiles à gérer et, dans certains cas, plus dangereux. Ces facteurs peuvent inclure des pathologies chroniques, des difficultés à réguler la température corporelle, une mobilité réduite et des troubles cognitifs.

Par exemple, considérons les défis auxquels les gens sont confrontés lorsque des dangers associés au climat surviennent. La Dre Madani explique ceci : « Pendant une vague de chaleur, les aînés sont plus exposés à un risque de déshydratation, à de coup de chaleur ou à des problèmes cardiaques ou respiratoires. Les aînés ayant un handicap ou des troubles cognitifs ne peuvent pas réagir rapidement en cas d’urgence, et les aînés vivant seuls ou en établissement de soins de longue durée peuvent ne pas recevoir un soutien rapide lors de catastrophes. »

La manière unique dont chaque individu vieillit signifie que chacun vit les événements associés au climat différemment.

Lisez également Un corps qui se transforme et les défis du vieillissement

En vieillissant, nous subissons des changements à la fois physiques et mentaux, et certains changements peuvent nous rendre plus vulnérables aux impacts des changements climatiques. Voici quelques défis auxquels les gens peuvent être confrontés en vieillissant, et qui pourraient influencer leur manière de réagir aux changements climatiques.

Régulation de la température

Lorsque les gens vieillissent, leur corps est moins capable de supporter des températures extrêmes. Les aînés transpirent moins et ont un flux sanguin réduit vers la peau, ce qui rend le rafraîchissement plus difficile par temps chaud [2][5][6]. Plusieurs prennent également des médicaments pouvant affecter l’hydratation, la circulation ou la température corporelle [2][5]. De plus, les aînés peuvent ne pas ressentir la chaleur aussi rapidement, ce qui augmente le risque de crampes, d’épuisement par la chaleur ou de coup de chaleur. Pour obtenir plus de renseignements sur la chaleur, regardez la vidéo Vagues de chaleur, santé et dilemme de la climatisation.

La sensibilité au froid peut également augmenter avec l’âge. La perte de graisse corporelle et la diminution de la circulation liée au vieillissement font en sorte qu’un aîné a plus de difficultés à se garder au chaud [2][5][6]. Le froid met une pression supplémentaire sur le cœur, et des activités comme pelleter la neige peuvent augmenter fortement la tension artérielle et le risque de crise cardiaque, en particulier chez les personnes atteintes de maladies telles que le diabète et l’obésité, ou chez celles ayant un taux de cholestérol élevé [8].

Maladies chroniques et système immunitaire

Les maladies chroniques deviennent plus fréquentes avec l’âge. Des affections telles que les maladies cardiaques, les maladies respiratoires et le diabète peuvent s’aggraver avec des conditions météorologiques extrêmes [2][5][6]. Avec l’âge, notre système immunitaire s’affaiblit, rendant les infections plus difficiles à combattre [5], ce qui devient problématique à mesure que les changements climatiques et d’autres activités humaines augmentent la portée et la prévalence de nombreuses maladies infectieuses. Consultez nos ressources sur les changements climatiques et les maladies infectieuses et et les maladies infectieuses zoonotiques.

Déficience cognitive

La démence et les autres troubles cognitifs peuvent avoir de nombreux impacts chez les aînés : une plus grande difficulté à reconnaître le danger, à suivre les avertissements de sécurité ou à agir lors d’urgences climatiques [2][5][6]. Le stress causé par les événements météorologiques extrêmes peut aggraver les symptômes liés à des troubles cognitifs et contribuer à un déclin à long terme [9][10]. Lors de chaleurs extrêmes, les personnes atteintes de démence courent un risque accru d’hospitalisation [11].

Limitations en matière de mobilité

En vieillissant, notre corps ralentit, et les mouvements peuvent devenir plus difficiles. Une mobilité physique limitée ou le besoin d’aides à la mobilité peuvent rendre les déplacements plus difficiles. Lors d’événements météorologiques extrêmes provoquant des urgences, la mobilité réduite peut rendre plus difficile l’accès à la nourriture, aux médicaments, aux soins de santé ou aux itinéraires d’évacuation, en particulier pour les aînés vivant seuls ou ne conduisant pas. De plus, les dangers climatiques tels que la pluie verglaçante et la pluie sur neige peuvent augmenter le risque de chutes et de blessures, car les surfaces deviennent glissantes et inégales [2][5].

Comment les facteurs sociaux influencent le risque climatique chez les aînés

Les facteurs culturels et sociaux contribuent à notre santé individuelle et collective de manière importante. Des éléments de notre vie, tels que les caractéristiques démographiques, le revenu, le logement, l’éducation, l’accès aux soins, ainsi que les réseaux communautaires et le soutien social, façonnent notre exposition aux dangers climatiques et notre capacité à nous y adapter. Ces facteurs peuvent coïncider avec les changements physiques et mentaux qui nous affectent en vieillissant, contribuant ainsi aux risques liés au climat chez les aînés.

La Dre Mandani souligne que les impacts climatiques ne sont pas vécus de manière égale par tous, et que des différences quant aux facteurs sociaux jouent un rôle important. Elle explique que « les aînés socialement isolés ou économiquement défavorisés subissent souvent des impacts bien plus importants. Les changements climatiques ne sont pas seulement un enjeu environnemental, mais aussi un défi pour l’équité sociale et sanitaire ».

L’âge, ainsi que des caractéristiques comme la race ou l’ethnie, le sexe, l’orientation sexuelle et la stabilité économique, sont des facteurs identitaires considérés comme des déterminants sociaux de la santé. Comme le note la Dre Mandani, ces facteurs s’entrecroisent pour influencer la santé et le bien-être des individus. Pour en savoir plus sur l’équité en santé, les déterminants sociaux de la santé et les changements climatiques, consultez l’article health equity in a changing climate.

L’âgisme et la prise de décision

L’âgisme [20] se définit comme une discrimination ou un biais fondé sur la façon dont nous pensons, ressentons et agissons envers les autres en raison de leur âge. Il est omniprésent dans la société et contribue au risque auquel les aînés sont exposés en raison des changements climatiques. Cette forme de discrimination se produit à la fois à l’échelle individuelle et communautaire, ainsi qu’au sein de nos institutions scolaires, politiques et sociales.

Ces opinions négligent souvent la diversité des aînés et les excluent des processus décisionnels, malgré le fait qu’ils soient l’un des groupes risquant le plus d’être affectés par les changements climatiques [22]. La Dre Mandani souligne qu’ici, au Canada, nous avons encore du travail à faire pour que les expériences de chacun soient prises en compte de manière égale. Selon elle, « les politiques actuelles du Canada ne tiennent pas compte en réalité de la justice climatique. Cette dernière signifie de s’assurer que les politiques et les actions liées aux changements climatiques sont justes, et que les populations vulnérables comme les aînés sont protégées des dangers d’une crise climatique ». Elle pense que nous pouvons faire mieux : « Beaucoup de politiques restent axées sur la population générale plutôt que sur un âge précis. Ainsi, les aînés présentant des vulnérabilités uniques, telles que les maladies chroniques, la mobilité réduite, l’isolement social, etc., réalisent que leurs besoins ne sont pas toujours directement pris en compte. »

Parce que la perspective des aînés n’est souvent pas prise en compte dans les processus de planification, ils peuvent être négligés lors des urgences, moins de ressources étant destinées à leurs besoins [23] Exclure leurs opinions revient à perdre les forces précieuses qu’ils apportent à la conversation, notamment l’expérience de vie, les perspectives à long terme, les connaissances historiques et les liens communautaires forts.

Lisez également Facteurs sociaux pouvant contribuer à la vulnérabilité

De nombreux facteurs sociaux façonnent qui nous sommes et la façon dont nous vivons notre vie. Certains de ces facteurs évoluent également avec le temps et avec l’âge. Voici quelques exemples de facteurs sociaux pouvant influencer notre façon de vivre les changements climatiques.

Isolement et dépendance

Les aînés sont plus susceptibles que les plus jeunes de vivre seuls ou de vivre avec une autre personne âgée [5]. Lors de phénomènes météorologiques extrêmes, l’isolement peut augmenter le risque, en particulier pour ceux qui dépendent des autres pour les soins et le soutien quotidiens. Lorsque les systèmes de soins sont perturbés, ces personnes peuvent se retrouver sans leur soutien quotidien essentiel.

Les aînés à mobilité réduite, à faible revenu ou ceux ayant besoin de plus de soins sont moins à même de faire face aux urgences liées au climat. Les coupures de courant peuvent également représenter de graves risques pour les personnes âgées qui dépendent de l’électricité pour la climatisation, les dispositifs médicaux ou les médicaments réfrigérés [3][5]. Ceux qui vivent en zone rurale peuvent faire face à des coupures plus longues alors que le temps de réponse des services d’urgence peut être plus long, augmentant encore le danger.

Insécurité économique

En vieillissant, il devient de plus en plus probable que nous quittions le marché du travail, soit en prenant notre retraite, soit par incapacité physique à travailler. Cela signifie des changements dans le revenu à mesure que les individus passent à un revenu fixe ou dépendent de la sécurité sociale.

Les aînés à faible revenu sont exposés à des risques plus importants lors des conditions météorologiques extrêmes. Par exemple, rester en sécurité pendant les vagues de chaleur nécessite souvent la climatisation, qui peut être coûteuse, ou l’accès aux espaces de rafraîchissement, ce qui peut être difficile [5]. Pour ceux qui bénéficient d’un revenu fixe, cela peut obliger à faire des choix difficiles entre sécurité et besoins fondament.

Sexe

En raison de facteurs structurels en place depuis fort longtemps et auxquels les femmes sont confrontées tout au long de leur vie, tels que l’écart salarial entre les sexes ou les normes basées sur le sexe de l’individu qui privilégient le rôle de soignante à la participation au marché du travail; les femmes aînées sont plus susceptibles que les hommes de faire face à la pauvreté et peuvent disposer de moins de ressources pour se remettre après des catastrophes liées au climat [13].

En moyenne, l’espérance de vie d’une femme est d’environ cinq ans supérieure à celle d’un homme. Cet écart quant à l’âge augmente la probabilité que des femmes aînées vivent seules, ce qui contribue à leur vulnérabilité lors d’événements liés au climat. Elles sont également plus touchées par la chaleur extrême et sont surreprésentées dans les décès liés à la chaleur, en partie parce que davantage de femmes aînées vivent seules [14].

Lors des urgences climatiques, les femmes aînées peuvent faire face à des niveaux de solitude plus élevés et à un accès réduit aux services d’urgence et à domicile [14]

Race et ethnicité

Les aînés issus de communautés racialisées sont souvent plus exposés aux risques climatiques en raison de facteurs sociaux et structurels de longue date. Ils sont plus susceptibles de vivre dans des logements de moindre qualité, près de la pollution et dans des zones où l’accès à la climatisation et aux soins de santé est limité [15]. Ils peuvent également se heurter à des barrières culturelles et linguistiques, qui rendent plus difficile l’accès aux services d’urgence et à de l’information sur le climat [16]. Ces communautés connaissent également souvent des taux de maladies chroniques et de stress plus élevés pendant et après les catastrophes climatiques, surtout lorsque les ressources de rétablissement sont limitées.

Indigénéité

Les changements climatiques menacent des parties importantes de la vie autochtone, notamment les systèmes alimentaires, l’eau, la qualité de l’air et les terres qui ont une signification culturelle et spirituelle importante [17][18][19]. Pour les aînés autochtones, les perturbations de la chasse, de la pêche, de la récolte et du partage des connaissances axées sur la terre peuvent causer des torts émotionnels, une perte d’identité et une diminution des liens communautaires. De nombreuses communautés autochtones font face à des inégalités sanitaires persistantes, enracinées dans des héritages historiques, des infrastructures limitées et des taux plus élevés de maladies chroniques, qui peuvent aggraver les impacts liés au climat.

Intersectionnalité

Beaucoup de personnes sont confrontées à un ou plusieurs de ces facteurs simultanément. Ces facteurs peuvent se combiner et interagir pour rendre l’expérience de chacun différente. Lisez-en plus sur l’intersectionnalité dans l’article Health Equity in a Changing Climate.

Vieillir chez soi sous le stress climatique

La majorité des Canadiens souhaitent vieillir dans leur propre foyer et dans leur communauté, favorisant ainsi l’indépendance, l’identité et la connexion sociale [24]. Vieillir chez soi peut être difficile même dans les meilleures circonstances, et les nombreux impacts des changements climatiques rendent cet objectif encore plus difficile.

Plusieurs maisons ne sont pas conçues pour résister aux changements que nous connaissons déjà au Canada, tels que des vagues de chaleur extrêmes ou une mauvaise qualité de l’air causée par la fumée des incendies de forêt [3][25]. Lors de phénomènes météorologiques extrêmes, les aînés peuvent passer plus de temps à l’intérieur, ce qui peut réduire l’activité physique et les interactions sociales, deux éléments essentiels pour vieillir en bonne santé [5]. Les événements climatiques peuvent également perturber les soins à domicile, les transports et la livraison des médicaments, rendant plus difficile la vie autonome.

Ce désir de vieillir chez soi malgré les impacts des changements climatiques démontre la nécessité de mieux réfléchir à la manière dont nous prévoyons maintenir une population vieillissante en bonne santé.

Construire des communautés résilientes face au climat et respectueuses de l’âge de chacun

Nous pouvons mieux réagir face aux changements climatiques et soutenir un vieillissement en bonne santé en analysant à la fois les risques environnementaux et les inégalités sociales. Construire des communautés favorables aux aînés et résilientes face au climat nécessite des actions à l’échelle individuelle, communautaire et systémique [3][12][27].

À l’échelle individuelle, de nombreux aînés sont profondément préoccupés par les changements climatiques, et sont actifs dans la communauté, dans le partage des connaissances et font un plaidoyer en faveur d’actions concrètes dans ce domaine [6][21][22]. Cela est motivé par un désir de protéger les générations futures et de transmettre des connaissances et des valeurs [6][21][22]. Travailler avec toutes les générations peut permettre d’implanter un parcours de mentorat significatif et un partage des connaissances, tout en réduisant l’âgisme. Pour approfondir ce sujet, lisez un extrait de notre conversation avec Victor Dorian, un militant aîné de l’action climatique situé à Edmonton, en Alberta.

La collaboration à l’échelle communautaire est essentielle pour intégrer les points de vue et les priorités communautaires dans la planification et pour renforcer les connaissances et la sensibilisation dans le but d’autonomiser les aînés afin de réagir avec confiance aux impacts potentiels des changements climatiques. Pour une analyse plus approfondie des partenariats menés par la communauté, lisez un extrait de notre entretien avec la Dre Mei Lang Fang, professeure adjointe en études urbaines et gérontologie à l’Université Simon Fraser et coresponsable du projet de recherche COALESCE (Championing Older Adults for Leadership in Environmental Sustainability and Climate Empowerment).

Le changement à l’échelle des systèmes est essentiel pour améliorer la santé et le bien-être des populations, puisque nous vieillissons dans un climat changeant. Cela implique une collaboration entre les communautés, les chercheurs et les décideurs politiques afin d’intégrer les connaissances et les recherches aux politiques et aux pratiques. Pour une analyse plus approfondie des partenariats menés par la communauté, lisez un extrait de notre conversation avec la Dre Mahsa Mandani, professeure associée en études de gestion globale à la Ted Rogers School of Management.

Pour chacun de ces paliers d’action, nous voyons émerger d’importantes priorités pour soutenir le bien-être et la santé des populations à mesure du passage des années :

  • Soutenir des politiques favorisant un vieillissement en santé;
  • Rendre les foyers et les établissements de soins de longue durée résilients face au climat et adaptés aux différentes classes d’âge;
  • Concevoir des villes avec plus d’espaces verts, des transports accessibles, des centres de rafraîchissement et des équipements publics pour réduire la chaleur et améliorer la sécurité lors des conditions météorologiques extrêmes;
  • Assurer l’accès aux services de santé et sociaux en cas d’urgence;
  • Offrir des programmes communautaires et de soutien par les pairs pour réduire l’isolement social;
  • Élaborer des plans d’urgence avec des informations claires sur la santé climatique, le tout, dans un langage simple;
  • Faire appel aux professionnels de la santé pour aider les aînés à se préparer aux risques climatiques et à prendre des nouvelles des personnes les plus à risque.

La manière dont nous réagissons aux changements climatiques déterminera la qualité du soutien que nous recevrons à mesure que nous, la société, et ses individus avancent en âge. Travailler avec les différentes générations est essentiel pour construire des communautés résilientes où les personnes de tous âges peuvent s’épanouir aujourd’hui et demain.

Organisez un café-rencontre intergénérationnel

Parce que tout le monde vieillit, les changements climatiques nous affecteront différemment tout au long de notre vie. Parler de ces différences peut nous aider à développer de l’empathie les uns envers les autres à mesure que nous apprenons à mieux nous comprendre et à prendre soin les uns des autres dans un climat en pleine mutation.

Nous avons développé un bouquet de ressources flexibles pour soutenir la planification, la facilitation et l’évaluation des cafés-rencontres intergénérationnels. Cela inclut des conseils pour créer des espaces respectueux et inclusifs, des outils pratiques tels que des ordres du jour et des techniques de prise de notes, ainsi que des sujets de conversation adaptables pour orienter les discussions sur les changements climatiques. Découvrez la série de boîtes à outils au Conversation Cafe toolkit series

Références

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  2. Katz GM, Arigoni D, Rice MB, Stall NM. Addressing the Health Impacts of Climate Change in Older Adults. JAMA Intern Med. 2025 Apr 1;185(4):362–3.
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